SOL•LICITUD DE VISITES ESCOLARS

Centre Educatiu:

Adreça:

Telèfon:

Correu electrònic:

Confirmeu Correu electrònic:

Persona de contacte:

Estudis en curs:

Curs:

Número aproximat d’alumnes en la visita:

Els alumnes tenen signat un full consentiment de drets d'imatge?

Si

No

Mes aproximat de la visita:

	Dia preferent de la setmana:
Dilluns	Dilluns
Dimarts	Dimarts
Dimecres	Dimecres
Dijous	Dijous
Divendres	Divendres

Matins/Tardes:

Matíns

Tardes

Àrea d’estudi:

Temes d’interès:

Estic interessat en:

Xerrada informativa

Visita al centre

Unitat/s en concret

Observacions:

He llegit i accepto la normativa:

Les seves dades personals passaran a integrar-se en un fitxer de l'entitat, i seran tractades respectant-se en tot cas la confidencialitat de la informació facilitada, i en cap cas seran emprades per qualsevol altra finalitat o cedides a tercers. De totes maneres, vostè té la facultat d'exercir els drets d'accés, rectificació, supressió, limitació al tractament, portabilitat i d'oposició de les seves dades d'acord allò que disposa la normativa en matèria de protecció de dades que marca el Reglament (UE) 2016/679 (RGPD) i la LO 3/2018 de 5 de desembre (LOPD). Per a exercir-los, haurà de dirigir-se per escrit a Salut Catalunya Central Crta. De Ribes s/n 08600 Berga, o bé a dpd.scc@gencat.cat o bé adjuntant una fotocòpia del seu DNI o document acreditatiu equivalent.